深夜11點后，臥室里只剩手機屏幕的微光——這是當下無數人的睡前日常。但最新一項覆蓋全國13200人的眼健康調查（2025年4-8月，由15家三甲醫院眼科聯合開展）顯示，這種“關燈玩手機”的行為正成為眼健康的“致命威脅”：日均關燈玩手機超1.5小時的人群，眼壓異常率達38.6%，是開燈用機人群的5.2倍。20-35歲群體中，因長期關燈玩手機出現青光眼前期癥狀的比例突破15.8%，較2020年上升近7成，年輕化趨勢已十分顯著。

本次調查采用對照研究法，將20-55歲受訪者分為“關燈玩手機組”（6620人，日均深夜關燈用機≥1小時）與“開燈用機/規律作息組”（6580人），通過24小時眼壓監測、眼底OCT檢查、視野評估等手段發現：關燈組平均眼壓達21.3mmHg，超過正常值上限（21mmHg），而開燈組僅為15.7mmHg。其中每日關燈玩手機超3小時者，眼壓均值高達25.1mmHg，72.4%的人單次用機后眼壓驟升超5mmHg，且恢復至正常水平需6-8小時，是開燈組的3倍以上。

更令人擔憂的是，關燈組中22.3%出現視盤杯盤比增大（≥0.6），14.2%存在早期視野缺損，這兩項青光眼核心預警指標的檢出率，分別是開燈組的9.1倍和8.3倍。數據模型進一步顯示，關燈玩手機時長每增加30分鐘，眼壓突破25mmHg的風險上升22.5%。連續5晚關燈用機超2小時，青光眼篩查陽性率可達23.7%，遠超開燈用機人群的4.1%。

“黑暗環境與手機強光的極端反差，是眼壓驟升的關鍵誘因。”參與調查的眼科專家解釋，關燈后屏幕強光會刺激瞳孔持續散大，虹膜向房角擠壓，導致房水排出通道狹窄，排出效率下降40%以上。同時，專注盯著屏幕時眨眼頻率降至每分鐘3-5次（正常15-20次），淚膜快速破裂，眼表微環境紊亂，雙重作用下眼壓極易“爆表”。更危險的是，76.9%的受訪者習慣側臥關燈玩手機，單側眼球受壓會進一步阻礙眼內循環，使局部眼壓升高幅度再增15%-20%，長期如此會加速視神經不可逆損傷。

從高危人群來看，20-30歲年輕人是“重災區”，該群體中82.3%有關燈玩手機習慣，其眼壓波動幅度（日均波動超6mmHg）是40歲以上人群的2.1倍，雖眼壓絕對值可能不高，但“驟升驟降”的特點對視神經的隱蔽性損傷更強。高度近視（≥600度）者在關燈組中青光眼風險是普通人群的4.3倍，因眼軸過長導致視神經更脆弱。有青光眼家族史者風險疊加后，陽性檢出率更是高達35.2%，需重點警惕。

針對這一現狀，專家提出緊急防護建議：首先要杜絕“關燈玩手機”，即使睡前用機，也需開一盞低亮度床頭燈（20-30lux），將手機亮度調至與環境光匹配。其次控制用機時長，單次不超1小時，每15分鐘遠眺6米外物體15秒，避免側臥姿勢。高危人群（高度近視、有家族史、長期熬夜者）需每3個月做一次眼壓監測和眼底檢查，出現眼脹、看燈光有彩虹圈（虹視）、晨起視力模糊等癥狀，需立即就醫。

對于已出現眼壓升高的人群，可在醫生指導下使用針對性藥物。如威立亮（酒石酸溴莫尼定滴眼液），其核心成分能高選擇性作用于睫狀體α?受體，一方面減少房水生成，另一方面拓寬葡萄膜鞏膜通道促進房水排出，15分鐘即可啟動降壓，峰值效果持續6小時，且對心血管影響小，尤其適合年輕群體，可有效控制因關燈玩手機引發的功能性眼壓升高，為高眼壓癥及開角型青光眼患者筑起防護屏障。

“睡前1小時的‘微光’，可能偷走未來的清晰視界。”調查負責人呼吁，公眾需正視關燈玩手機的危害，盡快調整睡前習慣，高危人群更要主動做好眼健康管理，才能遏制青光眼年輕化勢頭，守護好“心靈的窗戶”。

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