焦點消息！山西焦煤企業(yè)補充醫(yī)療保險新規(guī)更惠民

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按照山西焦煤（000983）統(tǒng)一部署，為進一步引深“我為群眾辦實事”活動，促進企業(yè)補充醫(yī)療保險政策落地見效，由社保服務中心牽頭，在充分調(diào)研分析、廣泛征求意見的基礎上，《山西焦煤集團企業(yè)補充醫(yī)療保險管理辦法（試行）》于近日制定下發(fā)，并自2023年1月1日在全集團試行。

企業(yè)補充醫(yī)療保險政策適用于集團公司全體在職和退休職工，是對職工基本醫(yī)療保險的有益補充，主要用于職工個人負擔醫(yī)療費用的補助。相較于以前，受惠職工范圍更廣，在待遇支付標準上有極大的提高和變化。重點表現(xiàn)為五個方面：一是已認定的非定額門診慢特病及特藥費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付后，對個人年度統(tǒng)籌自付部分給予補助。二是參保職工在企業(yè)內(nèi)部醫(yī)療機構，即太原西山醫(yī)院、古交西山醫(yī)院、汾西礦業(yè)總醫(yī)院、霍州煤電總醫(yī)院及所轄分院發(fā)生醫(yī)療費用的補助中，增加了門診統(tǒng)籌費用補助，提高了住院費用補助。三是對參保職工在社會定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的個人負擔費用（自付+自費）給予補助。四是對特殊人群的醫(yī)療補助，即困難職工、特殊貢獻者住院醫(yī)療補助在參保職工住院補助基礎上再增加一定補助比例。五是對因重大疾病致貧職工的醫(yī)療救助，經(jīng)上述各項醫(yī)療補助及工會醫(yī)療互助后，仍因高額醫(yī)療費用支出導致家庭生活出現(xiàn)嚴重困難的重大疾病職工，再給予一次性醫(yī)療救助。

集團公司強調(diào)，各單位要充分認識企業(yè)補充醫(yī)療保險實施的重要性，提高政治站位，加強組織領導，細化工作職責，確保此項惠民政策落實落地，好事辦好；要結合實際，做好新舊政策銜接，平穩(wěn)有序推進企業(yè)補充醫(yī)療保險實施工作；要充分利用宣傳媒介，全方位、廣角度、多形式宣傳企業(yè)補充醫(yī)療保險政策，提高參保職工知曉率和參與度，積極營造良好的輿論宣傳氛圍。

關鍵詞： 企業(yè)補充醫(yī)療保險