2024醫保“成績單”：參保穩健、保障升級、監管有力

央視網消息：國家醫保局7月14日發布《2024年全國醫療保障事業發展統計公報》（以下簡稱《公報》），《公報》顯示，全國基本醫療保險參保率穩定在95%以上，基本醫療保險運行安全穩健。

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截至2024年底，全國基本醫保參保132662.08萬人。2024年全國基本醫保（含生育保險）基金總收入34913.37億元，基金總支出29764.03億元。

2024年，長期護理保險試點穩步推進，49個試點城市參加長期護理保險人數共18786.34萬人，享受待遇146.25萬人。

2024年，全國參加生育保險25299.52萬人，生育保險基金支出1402.93億元，比上年增長19.2%。

2024年，異地就醫服務持續優化，全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫就診人次為3.97億人次，費用7867.74億元。

2024年，職工醫保個人賬戶家庭共濟范圍拓寬至近親屬，資金使用逐步實現由省域內共濟擴大到跨省共濟。2024年個人賬戶共濟使用512億元，有效減輕了參保人就醫負擔。

2024年，醫保基金監管更加有力，全國醫保系統共追回醫保基金275億元。聯合公安機關偵辦醫保案件3018起，抓獲犯罪嫌疑人10741名。

2018年以來累計835種藥品新增進入目錄

《公報》顯示，我國正在建立以新藥為主體的醫保準入和談判續約機制，2018年以來，累計835種藥品新增進入醫保藥品目錄。

自2018年國家醫保局成立以來，連續7年開展醫保藥品目錄動態調整，累計835種藥品新增進入目錄范圍。2024年協議期內談判藥品報銷2.8億人次。醫保支付方式改革方面，截至2024年底，基本實現按病種付費統籌地區、符合條件的醫療機構全覆蓋，按病種付費出院人次占比超過90%，按病種付費的基金占全部符合條件住院醫保基金支出比例達到80%左右。

2024年，開展第十批國家組織藥品集采，涉及62種藥品；開展第五批國家組織高值醫用耗材集采，涉及外周血管支架、人工耳蝸2個品種。

當前，我國正在建立以新藥為主體的醫保準入和談判續約機制，創新藥從上市到納入醫保的時間大大縮短。2018年至2024年，醫保談判新增藥品協議期內銷售額超過5400億元，其中醫保基金支出超過3700億元。

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