醫保與補充保險“一站式”結算 部分險企假期緊張備戰應標

超長版黃金周假期對于不少保險企業來說并“不長”，廣州有部分險企早在10月5日已開工，正為一項備受市場關注的招投標項目積極“應戰”。在9月28日，上海保交所官網掛出廣州市“穗歲康”商業補充健康保險試點項目公開招標公告，將選擇4家保險公司承辦此試點項目。

這項讓險企假期不敢松懈，反而緊張備戰的項目，將以政府指導、商業運作的方式推開，而且將在繳費方式和普惠方面有更多新突破，比如以后拿著自己的醫保卡可為家人買商業補充健康險，醫保參保人購買此商業補充健康險還不限投保年齡、不限既往癥等。

部分險企假期緊張備戰應標

雖然該招投標公告才公布10天又恰逢國慶假期，但是不少保險公司的相關項目工作人員假期則不敢放松，并于10月5日開始回歸崗位積極備戰應標。記者從上海保交所的官網獲悉，此次招標人為廣州市醫療保障局，招標文件發放時間為2020年9月28日10:00~2020年10月19日17:30，也就是說，接來下，參與應標的險企將進行“沖刺”階段。

據悉，10月12日14:00，招標代理人還將在上海陸家嘴金控廣場通過線上與線下結合會議的形式召開招標說明會，并將釋疑情況統一發送給所有已獲取標書的投標人。開標時間定為2020年10月20日9:30。

記者從參與應標的險企處獲悉，險企收到的最新方案《“穗歲康”商業補充健康保險試點方案》(修改稿)提出三個基本原則。

首先是“政府指導、商業運作”原則。由政府確定統一的保費標準、待遇標準和保障范圍，選定的商業保險公司按照商業運作方式具體承辦，并實現社會醫療保險與補充保險的“一站式”結算。其次是堅持“人群普惠、自愿參保”的原則。所有廣州社會醫療保險的參保人員按照自愿原則投保。第三是堅持“待遇多層、銜接醫保”原則。根據住院、門診特定病種、普通門診費用，社會醫療保險目錄范圍內費用、目錄范圍外費用等不同情形，設定多個層次的待遇保障水平，實現與社會醫療保險無縫銜接。